- 睡眠時無呼吸症候群(SAS)とは
- 睡眠時無呼吸症候群(SAS)の症状をセルフチェック
- 睡眠時無呼吸症候群(SAS)になる原因
- 睡眠時無呼吸症候群(SAS)を放置するとどうなる?
- いびきをかく人は睡眠時無呼吸症候群なの?
- 睡眠時無呼吸症候群の検査の流れ
- 無呼吸の治療/CPAP療法
- 当院の無呼吸治療のこだわり
睡眠時無呼吸症候群(SAS)
とは
睡眠時無呼吸症候群(SAS)とは、眠っている間に呼吸が止まった状態が何度も繰り返される病気です。医学的には、無呼吸が7時間の睡眠中(一晩)に30回以上、もしくは1時間あたり5回以上あれば、睡眠時無呼吸症候群(SAS)と診断します。
自分ではなかなか気づけないため、検査や治療を受けられていない患者様が多くいると考えられています。
睡眠時無呼吸症候群(SAS)の症状をセルフチェック
睡眠時
- いびきをかいている
- いびきが止まった時に無呼吸になり、いびきと一緒に呼吸を再開する
- 夜中に何度も目が覚める
- 息苦しさを感じる
- 寝汗をかく
- 歯ぎしりや食いしばりがある
起床時
- しっかり寝たはずなのに熟睡できていないと感じる
- 寝起きが悪い
- 口や喉が渇いている
- 頭が痛い
- 体が重い
日中
- 我慢できない眠気に襲われる
- 集中力の低下
- だるさを感じる
- 休養しても疲れがとれない
睡眠時無呼吸症候群(SAS)になる原因
多くの場合、気道が完全もしくは部分的に閉鎖して空気の通り道が狭くなったり、塞がれたりすることによって起こります。
そのため、首が太くて短い人、肥満体型の人、顎が小さい人などに多く見られます。
元々気道が狭くなっているところに、睡眠中は咽頭や舌の筋肉が緩んでしまうことで気道はさらに狭くなり、息を吸った時に肺の陰圧で気道が閉じてしまい、無呼吸状態が生じます。
睡眠時無呼吸症候群(SAS)を放置するとどうなる?
睡眠時無呼吸症候群(SAS)を治療せずにいると、居眠り運転や注意散漫による交通事故を招く確率が大きく上がります。また高血圧や糖尿病などの生活習慣病を発症しやすくなり、さらに脳卒中や心臓発作、不整脈のリスクが高くなります。仕事や家事など、私生活にも悪影響が出やすくなりますので、そのままにしておくのは良くありません。
一緒に寝ている家族やパートナーなどから、寝ている間の大きないびきや一時的な呼吸の停止を指摘されたことはないでしょうか?もし指摘されたことがあれば、睡眠時無呼吸症候群(SAS)が疑われますので専門の医師にご相談ください。
いびきをかく人は睡眠時無呼吸症候群(SAS)なの?
いびきは、気道が狭くなった状態で必要な換気ができない時に起こります。いびきをかくからといって必ず睡眠時無呼吸症候群(SAS)であるとは限りませんが、セルフチェックで当てはまる項目が多かった方は要注意です。
睡眠時無呼吸症候群の検査の流れ
当院では睡眠時無呼吸症候群の診断を行うために、簡易型PSG検査(ポリソムノグラフィー)を導入しています。
AHIは無呼吸・低呼吸指数といい、5以上かつ日中の過眠などの症状を伴うと睡眠時無呼吸症候群と診断されます。
AHIにより重症度が下記のように分類されております。
軽症:5~15
中等症:15~30
重症:30以上
STEP1診察予約
当院では24時間の間WEB予約を受け付けておりますので、まずは外来診察の日程を取得してください。また、診察予約時にWEB問診にもご回答していただくと当日の診察までがスムーズになります。
STEP2外来受診
お悩みの症状について、外来診療の受診時に医師にご相談ください。睡眠時無呼吸症候群の疑いがある場合は、ご自宅にて簡易検査を受けていただきます。
STEP3自宅での簡易PSG検査
簡易型PSG検査はいびきや日中の眠気などの症状があり、睡眠時無呼吸症候群が疑われる患者さんに対して最初に行う検査です。装置はコンパクトで、心拍数、酸素飽和度、および呼吸パターンなどの基本的なデータを記録します。
患者さんには寝る前に装置をつけてもらい、普段通りに寝てもらいます。
装置は通常、指に取り付けられる小さなセンサーと、胸部を囲むベルト、鼻のセンサーから構成されています。
STEP4外来にて結果説明
簡易検査を受診していただいてから2週間ほどで検査結果が当院に届きます。検査を受けてから2週間あけて当院までお越しください。検査の結果より重症のSASと診断された場合は、CPAPによる治療を開始していただきます。
STEP5自宅での精密PSG検査
簡易検査を受けていただいた結果、重度のいびきや頻回の呼吸停止、著しい日中の眠気があり、眠りの質を細かく評価する必要がある場合には精密PSG検査を受けていただきます。
精密PSG検査の装置は、簡易PSG検査のセンサーに加え、脳波、胸部・腹部の換気運動なども記録します。多数のセンサーを付けますが、痛みはありません。
当院の精密PSG検査では、ご自宅で行っていただけます。
検査は保険適用ですが、3割負担の方で約12,000円とやや高価です(別に診察代がかかります)。
通常、他の医療機関で精密検査を行う場合は入院を行い個室での入院になるため、3~5万円程度かかる場合が多く、入院するよりは金銭的・精神的負担が少なく受けていただけます。

無呼吸の治療/CPAP療法
当院では、睡眠時無呼吸症候群の治療にCPAP療法を採用しています。
CPAP療法は、睡眠時無呼吸症候群の治療法の中で最も効果的で、一般的に広く認知されている治療法です。
CPAP療法では、患者さんに特別なマスクを着用してもらい、一晩中一定の気圧の空気を患者の気道に送り込むことで、気道が開放され続け、無呼吸や低呼吸を防止します。これにより質の良い睡眠が可能になり、日中の疲労感や頭痛、集中力の低下などの症状を改善することができます。
初期段階ではマスクや風圧に慣れるための時間が必要ですが、適切なフィッティングと継続的に使用することにより、ほとんどの患者さんには快適な使用感を得るていただいておりますし、生活の質を大幅に改善することができます。
CPAP療法により夜間の無呼吸が改善し、熟睡感や目覚めの改善、日中の眠気や夜間トイレ回数の減少などが見込めます。また、高血圧や糖尿病などの生活習慣病改善効果も報告されています。
CPAP療法の特徴として、治療奏功率(その治療で実際に治療効果を認める率)は非常に高く、侵襲が少ないのがメリットです。逆にデメリットとしては、CPAP療法のアドヒアランス(実際にその治療を積極的に行ってもらえる率)がやや低いため定期に通院のもと医師による管理と指導が必要となります。
当院の無呼吸治療のこだわり
オンライン診療の実施
通常CPAP治療をする場合対面での診察が必要ですが、症状が安定しており、医師の許可が出た場合にはオンライン診療を組み合わせることが可能です。興味がある方は診察時に医師にお伝えください。
様々な要望に合わせたCPAPのラインナップ
当院では患者さんのご要望に合わせ、様々なCPAPを取り扱っています。 一人一人に合ったCPAPを選びますので、ご意見をお伝えいただければと思います。
患者さん一人一人に合わせた最適なCPAPマスク
フィットしたマスクをご使用いただくことで、CPAP 療法が皆様の日常生活にとって、より快適でストレスが少ないものとなり、治療を持続していく可能性を高めることができます。当院ではマスクセレクターというアプリを使用して、患者さんにフィットするマスクをAIが選びます。
また、マスクのラインナップはネーザルタイプ(6 種類)、ピロータイプ(1 種類)、フルフェイスタイプ(4 種類)と、幅広いニーズにお応えできるよう豊富なラインナップを取り揃えています。
